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单项选择题患者男。自马车上摔下，头后枕部着地, 颈部活动受限，下颈椎压痛明显, 四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下, 痛、温觉消失，不能自行排尿。诊断应首先考虑

A、颈椎间盘突出症

B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折并颈髓损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

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