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[材料题] 患者女,56岁。因反复咳嗽,消瘦4年,咯血丝痰1周住院。有低热,无胸痛、气促。查体:浅表淋巴结未触及,胸廓形态正常,右胸触觉语颤减弱,呼吸音减弱,并可闻及湿性啰音。HB 86g/L。
多项选择题1.下列诊断中,哪些应考虑

A、右肺结核

B、小叶性肺炎

C、右肺癌

D、支气管扩张

E、贫血

F、大叶性肺炎

G、特发性肺间质纤维化

H、慢性支气管炎

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多项选择题2.行胸部CT检查示右上肺后段有片状影,内密度不均, 中间有多个小透亮区,部分支气管有囊性扩张, 支气管和纵隔淋巴结无肿大。查肿瘤标记物无异常,结核菌素试验强阳性, 痰检结核菌阳性。此时应考虑的诊断是

A、右肺干酪性结核

B、小叶性肺炎

C、右肺癌合并感染

D、结核性支气管扩张

E、贫血

F、原发性肺结核

G、慢性阻塞性肺病

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多项选择题3.患者要求手术治疗。手术禁忌症有

A、合并回盲部结核病灶

B、合并中量胸腔积液

C、肺功能提示肺功能较差,难以耐受手术

D、FEV1占预计值的40%

E、心电图示不完全性右束支传导阻滞

F、患者术前仍有少量咯血

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多项选择题4.下列处理不正确的是

A、治疗贫血

B、雾化吸入并体位引流痰

C、给予高蛋白,高维生素饮食

D、规范抗结核治疗,择期行右上肺叶切除

E、对症治疗

F、先手术治疗,再予以抗结核治疗

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