试题详情
- [材料题] 患者,女,56岁,因“活动后胸闷、心悸7年,加重1天”入院。患者7年前间断出现劳累后胸闷、心悸,休息后症状缓解。1天前症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难,无恶心呕吐,二便正常,无吸烟饮酒史。查体:T36.4℃,P78次/分,BP126/78mmHg,神志清楚,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界向左下方扩大,心律齐,主动脉瓣听诊区可闻及叹息样全舒张期杂音,向心尖区传导。胸部X线示:左心室扩大,呈“靴形心”改变。
- 多项选择题1.为明确诊断,还应进行的检查包括
A、肺功能
B、心肌酶谱
C、心导管检查
D、心电图
E、全主动脉CTA
F、心脏超声
G、胸部CT
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- 多项选择题2.若患者心脏超声提示主动脉瓣开放与关闭的速度均增快,舒张期呈多线, 最可能的诊断是
A、二尖瓣关闭不全
B、慢性缩窄性心包炎
C、心肌病
D、二尖瓣狭窄
E、细菌性心内膜炎
F、主动脉瓣关闭不全
G、主动脉瓣狭窄
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- 多项选择题3.若该患者基本的病理生理变化为
A、心肌收缩力降低
B、左心室容量负荷增加
C、心肌耗氧量增加
D、心室腔缩小
E、舒张末压升高
F、心肌供血不足
G、左心室代偿性肥厚
H、失代偿时心排出量增加
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- 多项选择题4.若该患者选择主动脉瓣置换手术治疗,术后可能出现的并发症包括
A、心力衰竭
B、脑卒中
C、心律失常
D、瓣周漏
E、感染性心内膜炎
F、血栓和出血
G、心肌梗死
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