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[材料题] 患者，女性，46岁。反复手关节痛2年，曾诊断为类风湿关节炎，间断物理治疗和应用非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查红细胞沉降率（ESR）40mm/h，心脏彩色多普勒超声发现少量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动期。
单项选择题1.对疾病活动诊断最有意义的检查是

A、C反应蛋白

B、补体

C、心包积液病理检查

D、关节影像学

E、类风湿因子滴度

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单项选择题2.患者最适宜的治疗措施是

A、维持原治疗方案

B、改用糖皮质激素

C、加用青霉素

D、选用改善病情的抗风湿药

E、应用糖皮质激素加改善病情的抗风湿药

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