试题详情
- [材料题] 患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外展受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。
- 多项选择题1.根据病史,初步诊断最可能是哪种疾病
A、三叉神经鞘瘤
B、面神经鞘瘤
C、听神经鞘瘤
D、舌下神经鞘瘤
E、前庭神经元炎
F、表皮样囊肿
G、脑干肿瘤
H、小脑肿瘤
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- 多项选择题2.患者有哪些神经功能出现了损害表现
A、动眼神经
B、滑车神经
C、三叉神经
D、展神经
E、面神经
F、前庭蜗神经
G、后组颅神经
H、小脑
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- 多项选择题3.CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大, 幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。CPA肿瘤除听神经鞘瘤外, 还主要包括哪些
A、脑膜瘤
B、胆脂瘤
C、髓母细胞瘤
D、三叉神经鞘瘤
E、胶质瘤
F、转移瘤
G、脊索瘤
H、颅咽管瘤
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- 多项选择题4.拟手术治疗,听神经鞘瘤的手术入路主要包括哪些
A、翼点入路
B、枕下乳突后入路
C、Krause入路
D、Poppen入路
E、经迷路入路
F、乙状窦前手术入路
G、Bruner-Dandy入路
H、经颞下-小脑幕入路
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- 多项选择题5.为提高手术疗效,减少并发症, 听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监测措施主要包括哪些
A、脑干听觉诱发电位
B、体感诱发电位
C、电测听
D、面肌肌电图
E、视觉诱发电位
F、脑电图
G、TCD
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- 多项选择题6.手术全切肿瘤,面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合, 口角歪斜。面瘫的治疗措施有哪些
A、眼罩保护患眼
B、给予眼药水、眼膏
C、应用B族维生素等
D、必要时缝合患侧眼睑
E、对永久性者,可考虑行面-副神经或面-舌下神经吻合术
F、应用甘露醇
G、针灸、理疗等
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- 多项选择题7.听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些
A、颅内出血
B、脑干损伤和水肿
C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎
D、面、三叉和后组等颅神经功能障碍
E、小脑损伤及功能障碍
F、癫痫
G、张力性气颅
H、椎基底动脉分支血栓形成
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