试题详情
[材料题] 患者男性，35岁。头痛、头昏3个月，1周前曾出现一次右上肢抽搐发作，无意识丧失，无呕吐，持续时间约1分钟，自然停止。无发热史。现仍参加正常工作。门诊查体：生命体征正常。神志清楚，语言功能正常，双侧眼底视乳头未见明显水肿，颅神经无异常。四肢活动正常，未引出病理反射。
单项选择题1.根据上述临床特征，此病人的病变可能位于颅内哪个部位

A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧颞叶

D、左侧颞叶

E、左侧顶叶

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题2.门诊检查：头颅CT平扫示左侧额叶前部有一类圆形的稍低密度病灶, 直径约3cm，有一定边界, 病灶周脑水肿不明显，占位效应较轻微。脑电图检查于左额部可见慢波, 偶见棘-慢综合波、尖波等癫痫波。根据上述资料，临床初步诊断考虑为

A、左额叶陈旧性脑梗死

B、左额叶胶质瘤

C、左额叶脑软化灶

D、左额叶脑内胆脂瘤

E、左额叶脑囊肿

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题3.该病人收入院行进一步检查，以下哪项检查对确定诊断帮助不大

A、头颅MRI平扫+增强

B、头颅MRS检查

C、脑PET/CT检查

D、脑ECT检查

E、脑血管造影检查

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题4.该患者入院后经各项检查，高度怀疑为左额叶前部低级别胶质瘤、继发性癫痫。下一步治疗措施是

A、随诊观察，定期影像学随访复查

B、给予口服卡马西平或丙戊酸钠预防癫痫发作

C、行左额部开颅、额叶病变切除术

D、行立体定向左额叶病变活检术

E、给予扩张脑血管、改善脑供血治疗

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题5.该病人行开颅手术治疗，术中病变组织快速冰冻切片病理报告为星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级。此时采取何种手术策略最为妥当

A、扩大切除病变及其周围2～3cm的正常脑组织

B、扩大切除病变组织后还需行去骨瓣减压术

C、肿瘤组织切除后残腔放置放射性同位素质粒，以行内放疗

D、行病变组织等容积切除即可

E、行病变组织部分切除即可

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题6.患者术后未出现明显的功能障碍，石蜡切片病理报告为星形细胞瘤Ⅱ级。复查MRI示原左额叶前部病变已完全切除。下一步应采取何种治疗措施

A、可随诊观察，定期影像学复查，如肿瘤复发，则再次手术或行放疗、化疗

B、可行局部放射治疗，照射剂量为50～55Gy

C、可选用亚硝脲类化疗药物行4～6个疗程的化疗

D、可选用替莫唑胺进行4～6个疗程的化疗

E、以上都可以

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

单项选择题7.患者术后不同意接受放疗或化疗，术后3年复查MRI未见肿瘤复发。疗效评价为

A、显效(CR)

B、有效(PR)

C、微效(MR)

D、无变化(NC)

E、恶化(PD)

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题