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[材料题] 患者女性,50岁。急性腹痛10小时,腹胀,轻度黄疸,上腹部压痛,轻度肌紧张。血、尿淀粉酶均高于正常值3倍。膈下游离气体阴性。有胆石症病史。
多项选择题1.诊断应考虑的疾病包括

A、急性胆管炎

B、溃疡病

C、溃疡病急性穿孔

D、肝脓肿

E、急性阑尾炎

F、急性胰腺炎

G、急性胆囊炎

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多项选择题2.应急诊检查的项目包括

A、DSA

B、胆道胰腺B超

C、血常规

D、上消化道造影

E、上腹部增强CT

F、血气分析

G、血钙

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多项选择题3.患者仍腹痛,高热畏寒。B超胆囊多发小结石, 胆总管扩张10mm,WBC20.2×109/L。应尽快做的处理是

A、胃肠减压

B、输液

C、使用辅助呼吸

D、使用抗生素

E、镇痛解痉

F、输血

G、禁食

H、使用生长抑素

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多项选择题4.淀粉酶仍高,患者出现寒颤。此时的处理措施是

A、继续保守治疗

B、单纯胆囊切除术

C、胆囊不需切除

D、ENBD

E、必须胰腺局部灌注引流

F、急诊胆总管探查术

G、可Oddis括约肌切开,取石

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