试题详情
[材料题] 患者男性，40岁，因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查：右眼视力1.0；左眼手动/10cm，不能矫正。眼压：右眼21mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿，呈雾状混浊；前房深度正常，中下1/2可见积血平面；瞳孔直径4.5mm，对光反应迟钝；晶状体透明，眼底窥视不清。
多项选择题1.问题:由钝挫伤所致眼前部结构损伤的常见部位包括（ ）

A、瞳孔缘撕裂

B、虹膜根部断裂

C、前房角后退

D、睫状体分离

E、小梁网撕裂

F、晶状体悬韧带断裂

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.问题:需要进一步了解患者下列哪些信息（ ）

A、受伤时间

B、吸烟、饮酒史

C、患眼损伤类型

D、有无出血病史

E、是否服用抗凝药物

F、糖尿病史

  • A,C,D,E,F

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多项选择题3.问题:该患者应当接受下列哪些治疗（ ）

A、眼部及全身应用糖皮质激素

B、滴用缩瞳剂

C、滴用?-受体拮抗剂、α2-受体激动剂及碳酸酐酶抑制剂以控制眼压

D、前房穿刺放液

E、应用前列腺素类滴眼液以降低眼压

F、采取半卧位，限制活动

  • A,C,D,F

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多项选择题4.问题:前房出血行手术去除凝血块的指征是（ ）

A、眼压大于50mmHg持续5天，或者眼压35mmHg持续7天

B、角膜水肿

C、角膜血染

D、结膜充血

E、大的凝血块超过10天

F、瞳孔缘撕裂

  • A,C,E

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多项选择题5.问题:何种情况下容易发生角膜血染（ ）

A、复发性出血

B、角膜内皮功能受损

C、玻璃体积血

D、随时间延长，前房积血扩大

E、过高眼压

F、凝血块形成

  • A,B,D,E

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多项选择题6.问题:下列哪些体征表明患者可能存在前房角后退（ ）

A、虹膜突缺失

B、视神经挫伤

C、双眼前房角不对称

D、睫状体解离

E、角膜水肿

F、虹膜前粘连

  • A,C,D

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