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[材料题] 病历摘要：女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利。
多项选择题1.为明确诊断宜行下列检查：

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部CT

D、胸部MR

E、经主动脉造影

F、乙酰胆碱酶抗体

G、血常规

H、全身骨素描

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多项选择题2.经超声心动图检查未发现心室、心房畸形，各大血管未见异常, 前上纵隔肿物位于心包外，CT检查, 前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小，椭圆型边界清晰之肿物, 质地均匀CT在50HU，结合病史, 胸片个CT检查，应排除下列疾病之可能:

A、纵隔畸胎瘤

B、心包囊肿

C、支气管囊肿

D、异位甲状腺瘤

E、胸腺瘤

F、心包外脂肪瘤

G、肺癌(纵隔型)

H、纵隔淋巴瘤

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多项选择题3.患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤，与左上肺组织部分粘连浸润, 未发现周围淋巴结肿大，你认为应属于胸腺瘤哪一期(按Traster和Payne分期):

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳa

E、Ⅳb期

F、Ⅱa期

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多项选择题4.应做手术为：

A、单纯胸腺瘤切除术

B、单纯胸腺瘤+胸腺切除术

C、胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除

D、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除

E、胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除

F、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术

G、胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术

H、胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术

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多项选择题5.通常胸腺瘤的病理分型包括下列哪几型：

A、淋巴细胞型

B、上皮细胞型

C、腺细胞型

D、鳞状细胞型

E、小细胞型

F、梭形细胞型

G、混合细胞型

H、燕麦细胞型

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多项选择题6.胸腺瘤常伴发下列哪些疾病：

A、重症肌无力

B、红细胞再生不良症

C、红细胞增生症

D、再生障碍性贫血

E、系统性红斑狼疮

F、甲亢

G、甲旁亢

H、肥源性心肌瘤

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多项选择题7.胸腺瘤术后行放射治疗，下列说法正确的:

A、包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗

B、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗

C、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗

D、Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗

E、Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗

F、放疗可减少或预防肿瘤局部复发

G、对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体

H、合并重症肌无力者，无须放疗

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多项选择题8.对于胸腺瘤手术而言，下列哪些是手术禁忌:

A、估计不能切除者

B、估计心肺功能不全不能耐受手术者

C、合并糖尿病者

D、合并重症肌无力者

E、已有双侧膈神经麻痹

F、Ⅲ期以上病变者

G、Ⅳ期病变者

H、局部复发者

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