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单项选择题男性，48岁, 反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月, 体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张, 贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄, 镜身不能通过。诊断上首先应考虑

A、食管癌

B、贲门溃疡狭窄

C、贲门失迟缓症晚期

D、贲门失迟缓症继发贲门癌

E、幽门梗阻

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