试题详情
- [材料题] 患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。
- 多项选择题1.此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断
A、心绞痛
B、心肌梗塞
C、夹层动脉瘤
D、肺栓塞
E、气胸
F、食管破裂
G、高血压危象
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- 多项选择题2.经进一步检查,胸片提示纵隔影增宽,左侧胸腔积液,心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断
A、心电图
B、螺旋CT
C、MRI
D、ECT
E、PET
F、胸腔穿刺
G、经食道超声
H、动态血压监测
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- 多项选择题3.经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的
A、C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
B、Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
C、A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处
D、Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉
E、B型,夹层分离未涉及升主动脉
F、Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
G、B型,夹层分离限于升主动脉
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- 多项选择题4.此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面
A、广谱抗生素应用
B、呼吸机辅助呼吸
C、观察患者神志
D、注意肢体活动
E、注意电解质平衡
F、术后出血量大,每小时超过400ml时,需要考虑开胸止血
G、控制血压
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