试题详情
- [材料题] 患儿,男,生后20天,因"呼吸困难、紫绀"入院。查体:口唇紫绀,双肺呼吸音粗,心脏浊音界稍扩大,胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,末梢循环差。胸部X线显示:上纵隔增宽,呈"雪人"征。
- 多项选择题1.为明确诊断,首选的检查方法是( )
A、心脏CT
B、心脏MRI
C、经胸超声心动图
D、胸部X线平片
E、右心导管检查
F、经食道超声心动图
G、PET-CT
- C
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- 多项选择题2.(提示 超声心动图检查:完全型肺静脉异位引流。)关于完全型肺静脉异位引流的说法正确的是( )
A、肺静脉回流梗阻造成肺静脉内压力增高,这一压力传导至肺毛细血管床使肺动脉压被动升高
B、紫绀程度不取决于肺静脉回流梗阻的程度
C、随着病程的进展,肺小动脉发生梗阻性改变,肺血管阻力增高
D、不合并内脏异位综合征
E、可合并内脏异位综合征
F、紫绀程度主要取决于肺静脉回流梗阻的程度
- A,C,E,F
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- 多项选择题3.关于完全型肺静脉异位引流的治疗方法正确的是( )
A、合并肺静脉回流梗阻时常需要急诊手术
B、对于肺静脉回流梗阻不重,而房间隔缺损小者可先施行球囊扩张房间隔缺损扩大术,增加左心回流,促进左心发育,再择期手术
C、心上型完全型肺静脉异位引流的手术入路仅有心内途径
D、肺血管阻力大于10Wood U不影响手术
E、肺血管阻力/体循环阻力大于0.5者不宜行矫治手术
F、肺血管阻力/体循环阻力大于0.75者不宜行矫治手术
- A,B,F
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- 多项选择题4.关于心上型完全型肺静脉异位引流垂直静脉处理的说法正确的是( )
A、所用患者均应结扎垂直静脉
B、未结扎垂直静脉术后会导致大量左向右分流
C、未结扎垂直静脉术后会导致大量右向左分流
D、术后早期血流动力学不稳定者应保持垂直静脉开放
E、术后早期血流动力学不稳定者应结扎垂直静脉
F、未结扎垂直静脉术后有助于减轻右心压力
- B,D,F
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