试题详情
[材料题] 患儿女，3岁。心内隧道Fontan术后10 h，突发心率增快至220次/min，BP 68/40 mmHg。肝肋下3cm，质中。机械通气吸入氧浓度40%，血气pH 7.40，PCO 45 mmHg，PO 102 mmHg，BE -1，Sat O 99%。
多项选择题1.目前首选的实验室检查包括

A、心电图

B、血电解质

C、肝功能

D、超声心动图

E、脑电图

F、肾功能

G、心导管

  • A,B,D

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多项选择题2.合理的治疗措施包括(提示 心电图：交界性异位性心动过速（JET）。)

A、持续机械通气

B、使用镇静、肌肉松弛药物

C、降低体温至35～36 ℃

D、静脉应用肾上腺素

E、静脉应用利多卡因

F、静脉应用胺碘酮

G、电复律

  • A,B,C,F

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多项选择题3.此时可考虑(提示 经过上述治疗3 d，患儿心率恢复160次/min。心电图：室上性异位节律；BP 76/45 mmHg，肝肋下2 cm。)

A、停用镇静、肌肉松弛药物

B、停用全身降温措施

C、停用静脉胺碘酮

D、撤离呼吸机

E、电复律

F、启用肾上腺素

  • A,B,D

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多项选择题4.要避免上述心律失常的发生，可行的方案包括

A、改用心外管道Fontan的方法

B、采用板障开窗（Fenistration）的方法

C、提早至2岁行Fontan手术

D、术后及早撤离呼吸机

E、术后常规控制体温在35 ℃左右

F、术后预防性应用胺碘酮

  • A,B,D

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