试题详情
- [材料题] 患者,男性,35岁,两个月前感冒后开始间断发热,发热时伴寒战,应用抗生素治疗可控制体温,但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。
- 多项选择题1.患者来急诊室就诊,首先应该做的物理检查和辅助检查包括( )
A、寻找Osler小结
B、冠状动脉造影
C、裂隙灯检查,寻找Roth斑点
D、血常规
E、血培养
F、头颅血管CT
G、超声心动图
- A,C,D,E,G
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- 多项选择题2.(提示 超声心动图示二尖瓣前叶脱垂,中度二尖瓣反流,二尖瓣前叶赘生物,12mm×8mm,LVEDD54mm,EF69%。WBC15,200,N90%,血培养为草绿色链球菌。患者心脏功能Ⅱ级。应用抗生素一天后体温正常。进一步追问病史,发病以来有三次突发腹痛史。体检发现左足Janeway病变。头颅血管CT发现左侧枕叶内一颅内细菌性动脉瘤,约7mm。化验检查肾脏功能正常。)目前病人的治疗方案应该包括( )
A、敏感抗生素治疗
B、急诊外科手术
C、继续药物治疗,多次复查超声心动图
D、继续复查血培养
E、复查头颅血管CT
F、复查血常规
- A,B,F
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- 多项选择题3.(提示 病人手术前夜突发剧烈头痛,伴呕吐和意识淡漠。急诊头颅CT示左侧脑出血。)下列措施中不适当的是( )
A、急诊体外循环心脏手术
B、继续抗生素治疗
C、应用脱水药物
D、防止高血压
E、监测颅内压变化
F、脑血管造影
- A
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- 多项选择题4.感染性心内膜炎最常见的死亡原因是( )
A、脑栓塞
B、细菌性动脉瘤破裂
C、心力衰竭
D、肾功能不全
E、脾破裂
F、心律失常
- C
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