试题详情
[材料题] 患者男,57岁,因“22 h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T 37.3 ℃,R 32次/min,P 98次/min, BP 110/60 mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,双肺广泛湿啰音,未及骨擦音。余无特殊。
多项选择题1.为明确诊断,临床常用的实验室检查是

A、胸部X线

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、胸腔穿刺

E、胸腔闭式引流

F、血常规检查,肝、肾功能检查

G、血气分析

  • A,B,F,G
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多项选择题2.目前该患者的诊断考虑为(提示 胸部CT:双肺弥漫性斑片影,部分融合成团,无液气胸。血白细胞总数10.1×10/L,中性粒细胞0.74。动脉血气分析:PaO 55 mmHg,PaCO 65 mmHg。肝、肾功能正常。)

A、急性肺部感染

B、低氧血症

C、高碳酸血症

D、肺泡癌

E、肺挫伤

F、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

G、多脏器功能衰竭

  • B,C,E,F
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多项选择题3.下一步的治疗措施包括

A、呼吸机辅助呼吸

B、应用糖皮质醇激素

C、体位引流

D、吸氧

E、大量补充晶体液

F、预防性应用抗生素

G、必要时支气管镜吸痰

  • A,B,D,F,G
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