试题详情
- [材料题] 病历摘要：女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利．
- 多项选择题1.为明确诊断宜行下列检查：
A、心电图
B、超声心动图
C、胸部CT
D、胸部MR
E、经主动脉造影
F、乙酰胆碱酶抗体
G、血常规
H、全身骨素描
- B,C,D
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- 多项选择题2.经超声心动图检查未发现心室、心房畸形，各大血管未见异常，前上纵隔肿物位于心包外，CT检查，前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小，椭圆型边界清晰之肿物，质地均匀CT在50HU，结合病史，胸片个CT检查，应排除下列疾病之可能：
A、纵隔畸胎瘤
B、心包囊肿
C、支气管囊肿
D、异位甲状腺瘤
E、胸腺瘤
F、心包外脂肪瘤
G、肺癌(纵隔型)
H、纵隔淋巴瘤
- A,B,C,F,G,H
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- 多项选择题3.患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤，与左上肺组织部分粘连浸润，未发现周围淋巴结肿大，你认为应属于胸腺瘤哪一期(按Traster和Payne分期)：
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳa
E、Ⅳb期
- C
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- 多项选择题4.应做手术为：
A、单纯胸腺瘤切除术
B、单纯胸腺瘤+胸腺切除术
C、胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除
D、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除
E、胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除
F、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术
G、胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术
H、胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术
- E
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- 多项选择题5.通常胸腺瘤的病理分型包括下列哪几型：
A、淋巴细胞型
B、上皮细胞型
C、腺细胞型
D、鳞状细胞型
E、小细胞型
F、梭形细胞型
G、混合细胞型
H、燕麦细胞型
- A,B,F,G
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- 多项选择题6.胸腺瘤常伴发下列哪些疾病：
A、重症肌无力
B、红细胞再生不良症
C、红细胞增生症
D、再生障碍性贫血
E、系统性红斑狼疮
F、甲亢
G、甲旁亢
H、肥源性心肌瘤
- A,B,C,D,E,G
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- 多项选择题7.胸腺瘤术后行放射治疗，下列说法正确的：
A、包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗
B、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗
C、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
D、Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
E、Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗
F、放疗可减少或预防肿瘤局部复发
G、对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体
H、合并重症肌无力者，无须放疗
- C,D,E,F,G
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- 多项选择题8.对于胸腺瘤手术而言，下列哪些是手术禁忌：
A、估计不能切除者
B、估计心肺功能不全不能耐受手术者
C、合并糖尿病者
D、合并重症肌无力者
E、已有双侧膈神经麻痹
F、Ⅲ期以上病变者
G、Ⅳ期病变者
H、局部复发者
- A,B,E,G
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