试题详情
- [材料题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
- 单项选择题1.X线检查如图,最可能的诊断是 ( )
A、右侧闭合性气胸
B、右侧开放性气胸
C、右侧张力性气胸
D、创伤性窒息
E、右侧进行性血胸
- C
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- 单项选择题2.应采取的急救措施是 ( )
A、立即吸氧
B、气管插管
C、立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
D、立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气
E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流
- C
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- 单项选择题3.如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择 ( )
A、气管插管
B、立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流
C、立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流
D、立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流
E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流
- D
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- 单项选择题4.如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑 ( )
A、肺有裂口
B、引流不畅
C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤
D、肺、支气管裂伤较大或断裂
E、食管损伤
- D
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- 单项选择题5.如确诊,应考虑采取何种治疗措施 ( )
A、更换引流瓶
B、食管吞钡检查
C、继续观察引流情况
D、加做一处闭式引流
E、及早行剖胸探查术
- E
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