试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者,女性49岁,风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年,活动后心慌气短十年,加重一月入院。查体:二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率122次/分,心音高低不一、律不齐,双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄,瓣口面积0.9cm
,伴二尖瓣关闭不全,心房未见血栓形成。
- 多项选择题1.对此患者进一步常规检查包括:
A、ECG
B、X线检查
C、ECT
D、心导管检查
E、胸部CT
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- 多项选择题2.此患者进一步治疗应该是:
A、内科治疗
B、介入治疗
C、二尖瓣膜替换术
D、经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术
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- 多项选择题3.准备手术治疗,术前准备应包括:
A、纠正水电解质紊乱
B、纠正心律失常
C、改善心功能
D、抗凝
E、维护肺功能改善缺氧状况
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- 多项选择题4.经术前准备手术后,择期手术治疗,决定行二尖瓣机械瓣置换术,机械瓣的使用已经有几十年的历史,虽经无数次改变,目前仍存在以下不足:
A、血栓栓塞
B、溶血
C、压力阶差
D、涡流
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- 多项选择题5.手术可能发生的并发症有:
A、低心排出量综合征
B、栓塞
C、出血
D、溶血
E、左心室破裂
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- 多项选择题6.手术进行顺利,术后需要进行的循环监测包括:
A、心电图
B、动脉压
C、中心静脉压
D、尿量
E、血氧饱和度
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- 多项选择题7.术后早期,正确的治疗为:
A、维持血容量平衡
B、增强心肌收缩力
C、扩张周围血管减轻后负荷
D、纠正心律失常
E、补钾
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- 多项选择题8.术后第一天,CVP12cmH
O、BP85/55mmHg、尿量少。正确的处理为:
A、补液
B、开胸探查
C、强心利尿扩血管
D、利尿
E、扩血管
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