试题详情
[材料题] 病历摘要：患者男性、54岁主因起促腹胀一月入院，有结核病史十年。PE：颈静脉怒张，心率92次/分，率齐，肝肋下四横指，双下肢水肿。
多项选择题1.此患者可能疾病为：

A、肝硬化

B、慢性缩窄性心包炎

C、心肌病

D、结核性腹膜炎

  • A,B,C,D

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多项选择题2.若考虑慢性缩窄性心包炎以下哪项检查对诊断起决定性作用：

A、心电图

B、胸片

C、超声心动图

D、ECTe胸部CT

  • C

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多项选择题3.超声心动图提示心包增厚、心房、心室缩小，考虑为缩窄性心包炎以下哪些不是此病的体征：

A、奇脉

B、心包摩擦音

C、水冲脉

D、交替脉

E、毛细血管搏动症

  • B,C,D,E

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多项选择题4.对此患者诊断明确，无手术禁忌，进一步治疗为：

A、尽早手术

B、内科药物治疗

C、症状改善后出院

D、长期抗结核治疗

  • A

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多项选择题5.关于缩窄性心包炎病因的描述正确的是：

A、多数病人病因不明

B、以前多数由结核引起

C、切除心包病理和细胞培养可明确诊断

D、风湿也可引起

  • A,B,D

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多项选择题6.对此患者准备行手术治疗，关于手术范围的描述正确的是：

A、两侧到隔神经

B、上超过大血管

C、下达心包膈面

D、力求干净彻底避免残留

  • A,B,C

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多项选择题7.经术前准备在全麻下行手术治疗，术中心包剥离顺序为：

A、右心室及膈面→上下腔静脉→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部

B、上下腔静脉→右心室及膈面→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部

C、心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部→右心室及膈面→上下腔静脉

D、右心室及膈面→上下腔静脉→心脏流出道→主肺动脉根部→心包切口

  • C

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多项选择题8.此患者术后患者治疗包括：

A、强心利尿

B、保持水电解质平衡

C、控制液体

D、抗结核治疗

  • A,B,C,D

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