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[材料题] 患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛6小时，向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为100/70mmHg，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、变异型心绞痛

B、急性左心衰竭

C、心包积液

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

F、夹层动脉瘤

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单项选择题2.［提示］患者入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸, 心脏超声见大量二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

A、胸骨左缘中下部收缩期杂音

B、心音遥远，心界增大

C、血压降低，脉压减小

D、心尖区响亮的全收缩期杂音

E、双肺湿性啰音及颈静脉怒张

F、脉搏细速，四肢湿冷

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单项选择题3.患者可能发生的并发症是

A、急性心脏压塞

B、乳头肌断裂

C、急性左心衰竭

D、室间隔破裂

E、室壁瘤破裂

F、心源性休克

G、心肌梗死后综合征

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单项选择题4.此并发症最常见于

A、右室梗死

B、广泛前壁心肌梗死

C、下壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

F、心内膜下心肌梗死

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