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[材料题] 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。
单项选择题1.可能的诊断为

A、急性心包炎

B、急性广泛前壁心梗

C、变异型心绞痛

D、急性下壁心梗

E、急性心肌炎

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单项选择题2.如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的

A、近期手术史

B、恶性肿瘤史

C、肝炎病史

D、消化道溃疡病史

E、脑卒中史

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单项选择题3.溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该

A、严密观察病情

B、给予胺碘酮控制室速

C、给予利多卡因控制心律失常

D、同步电复律

E、停止溶栓药物注入

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单项选择题4.12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了

A、二尖瓣狭窄

B、乳头肌功能不全或断裂

C、室间隔穿孔

D、急性感染性心内膜炎

E、主动脉瓣狭窄

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