试题详情
- [材料题] 患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。
- 多项选择题1.该患者诊断考虑以下哪些疾病
A、主动脉夹层
B、肺栓塞
C、急性心肌梗死
D、气胸
E、急性心包炎
F、胸膜炎
G、肋间神经疼
- A,B,C,D
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- 多项选择题2.为明确诊断应进一步做哪些检查
A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶
F、CTNI
G、D-二聚体
H、血气分析
- A,B,C,E,F,G
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- 多项选择题3.病人血常规WBC10.0×10/L,ECG示窦性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为
A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、肺栓塞
D、气胸
E、心包炎
- B
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- 多项选择题4.为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查
A、主动脉强化CT
B、主动脉核磁共振
C、主动脉多普勒超声
D、心肌核素显像
E、胸部透视
F、冠脉造影
- A,B,C
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- 多项选择题5.病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为
A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、肺栓塞
D、气胸
E、心包炎
- B
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- 多项选择题6.该病人下一步治疗应首先考虑
A、吸氧与镇静止痛
B、阿司匹林
C、强心剂
D、ACEI或ARB类
E、他汀类
F、利尿剂
G、β受体阻滞剂
H、钙离子拮抗剂
I、外科手术治疗
- A,D,G,H,I
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