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单项选择题一患者急起上腹部剧痛，血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，颈静脉充盈，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移，ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显，V呈Qr型改变。诊断为 ( )

A、溃疡病穿孔伴休克

B、急性肺梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、冠心病并心原性休克

E、急性下壁及右室心肌梗死

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