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[材料题] 男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。
单项选择题1.此病人的最可能诊断是

A、急性风湿热

B、急性病毒性心肌炎

C、急性病毒性心包炎

D、急性病毒性心肌心包炎

E、急性感染性心内膜炎

  • D

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单项选择题2.本例心电图诊断应是

A、窦性心动过缓

B、心室内传导阻滞

C、Ⅱ度房室传导阻滞

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、高度房室传导阻滞

  • D

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单项选择题3.治疗最佳选择为

A、临时心脏起搏加上激素治疗

B、永久心脏起搏加上激素治疗

C、激素治疗

D、异丙肾上腺素静脉滴注加上激素治疗

E、阿托品口服加上心肌能量静滴

  • D

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单项选择题4.下列哪项实验室检查对本例诊断无意义

A、白细胞增高

B、血清心肌酶增高

C、血沉增快

D、血清中和抗体滴度4倍增高

E、心电图出现室性心动过速

  • E

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单项选择题5.［假设信息]如果本例病情反复慢性发展，可能发展为哪一种疾病

A、缺血型心肌病

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏瓣膜病

E、肥厚型心肌病

  • C

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