试题详情
- [材料题] 患者女性,80岁。因胸闷、气短5年,夜间睡眠时有憋醒,咳嗽加重气喘、大汗,坐起后好转。半小时前睡眠中突然憋醒,伴咳嗽、咯泡沫样痰,大汗,不能平卧。既往有高血压病史20余年。查体:坐位,喘憋状,BP198/120mmHg,心率104次/分,律齐,双肺可闻及哮鸣音及中小水泡音。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、慢性支气管炎
B、肺炎
C、慢性心力衰竭
D、急性支气管哮喘
E、喘息型支气管炎
F、急性左心衰竭
G、肺栓塞
- F
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- 多项选择题2.急诊应做的检查和措施是
A、超声心动图
B、肺CT
C、床旁胸片
D、心电监测
E、肺磁共振检查
F、心电图
G、肺功能测定
H、心肌核素扫描
- C,D,F
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- 多项选择题3.急诊应做的处理是
A、舒喘灵口腔喷雾
B、皮下注射吗啡
C、静脉应用rtPA
D、β受体阻滞剂静脉点滴
E、西地兰静脉注射
F、静脉点滴硝普钠
G、肝素静脉点滴
H、呋塞米静脉注射
- B,E,F,H
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- 多项选择题4.患者经过处理症状明显缓解,近20天未再发生明显症状。ECG示:窦性心律,心率88次/分,V1-6的ST段呈水平下移0.5-1.5mV。多普勒超声心动图显示:左房49mm,左室52mm,室间隔14mm,左室后壁15mm,LVEF:47%,二尖瓣收缩期血流E/A<1。 可能的诊断是
A、左室舒张功能异常
B、左室舒张功能正常
C、肥厚型心肌病
D、左室收缩功能减退
E、扩张型心肌病
F、心脏瓣膜病
G、肺源性心脏病
H、左室收缩功能正常
I、高血压心脏改变
- A,D,I
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- 多项选择题5.下一步可采取的治疗是
A、氢氯噻嗪口服
B、卡托普利口服
C、倍他乐克口服
D、5-单硝异山梨酯口服
E、氨氯地平口服
F、异搏定口服
G、硫氮酮口服
- A,B,C
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