试题详情
[材料题] 患者男性，57岁，持续头痛、恶心、视物模糊1小时入院。既往有高血压病史10年，血压最高200/120mmHg，未坚持服药，血压控制不理想；糖尿病史3年。吸烟30年，饮酒。入院查体：体温36.4°C，血压216/130mmHg，紧张面容，双肺下野闻及少量湿啰音，心界不大，心率84次/分，心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。肝不大，双下肢无浮肿。巴彬斯基征弱阳性。
多项选择题1.你认为对该患者应首先行哪些检查项目

A、胸部平片

B、心脏超声心动图

C、心肌酶学检查

D、心电图

E、24小时动态心电图

F、24小时动态血压

G、平板运动试验

H、肾脏超声

I、血电解质

J、血儿茶酚胺

  • A,B,C,D,H,I

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.提示：心电图示左室劳损，血清离子示血钾3.2mmol/L、氯96mmol/L，钠163mmol/L，超声心动图示左房38mm, 左心室57mm，右心室22mm。胸片示：肺纹理增强，肺门影增大。 目前诊断考虑哪些疾病

A、急性左心功能不全

B、肺内感染

C、急性右心功能不全

D、稳定性心绞痛

E、急性心肌梗死

F、急性肺栓塞

G、急性主动脉夹层瘤

H、高血压病

I、嗜铬细胞瘤

  • F,G,H

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.提示：头颅CT未见异常。 应尽快给予哪些处置

A、立即服用阿司匹林

B、立即心电、血压监护

C、持续低流量吸氧

D、皮下注射吗啡止痛

E、肌注安定

F、口服硝苯地平

G、口服安氯地平

H、肌注利血平

I、应用肝素抗凝

J、静滴硫氮唑酮

  • B,E,F,H,J

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.高血压危象需与哪些疾病鉴别

A、主动脉夹层瘤

B、心绞痛

C、肺炎

D、嗜铬细胞瘤

E、肾动脉狭窄

F、脑梗死

G、肺梗死

H、颈椎病

I、美尼尔症

J、原发性醛固酮综合征

  • A,D,E,F,G,H,J

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题5.处理高血压危象时需注意什么

A、快速降血压

B、不必限制活动

C、必要时可使用甘露醇

D、24小时后复查头颅CT

E、注意肾功能的变化

F、保护心功能

  • A,C,E,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题6.高血压的常规药物治疗方法有哪些

A、长期服用β受体阻滞剂

B、长期服用血管紧张素转换酶抑制剂

C、长期服用控释长效钙拮抗剂

D、长期服用洋地黄制剂

E、长期服用利血平

F、间断服用利尿剂

G、长期服用他汀类药物

H、长期服用烟酸类药物

  • A,B,C,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题