试题详情
- [材料题] 患者男性,57岁,持续头痛、恶心、视物模糊1小时入院。既往有高血压病史10年,血压最高200/120mmHg,未坚持服药,血压控制不理想;糖尿病史3年。吸烟30年,饮酒。入院查体:体温36.4°C,血压216/130mmHg,紧张面容,双肺下野闻及少量湿啰音,心界不大,心率84次/分,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。肝不大,双下肢无浮肿。巴彬斯基征弱阳性。
- 多项选择题1.你认为对该患者应首先行哪些检查项目
A、胸部平片
B、心脏超声心动图
C、心肌酶学检查
D、心电图
E、24小时动态心电图
F、24小时动态血压
G、平板运动试验
H、肾脏超声
I、血电解质
J、血儿茶酚胺
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- 多项选择题2.提示:心电图示左室劳损,血清离子示血钾3.2mmol/L、氯96mmol/L,钠163mmol/L,超声心动图示左房38mm, 左心室57mm,右心室22mm。胸片示:肺纹理增强,肺门影增大。 目前诊断考虑哪些疾病
A、急性左心功能不全
B、肺内感染
C、急性右心功能不全
D、稳定性心绞痛
E、急性心肌梗死
F、急性肺栓塞
G、急性主动脉夹层瘤
H、高血压病
I、嗜铬细胞瘤
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- 多项选择题3.提示:头颅CT未见异常。 应尽快给予哪些处置
A、立即服用阿司匹林
B、立即心电、血压监护
C、持续低流量吸氧
D、皮下注射吗啡止痛
E、肌注安定
F、口服硝苯地平
G、口服安氯地平
H、肌注利血平
I、应用肝素抗凝
J、静滴硫氮唑酮
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- 多项选择题4.高血压危象需与哪些疾病鉴别
A、主动脉夹层瘤
B、心绞痛
C、肺炎
D、嗜铬细胞瘤
E、肾动脉狭窄
F、脑梗死
G、肺梗死
H、颈椎病
I、美尼尔症
J、原发性醛固酮综合征
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- 多项选择题5.处理高血压危象时需注意什么
A、快速降血压
B、不必限制活动
C、必要时可使用甘露醇
D、24小时后复查头颅CT
E、注意肾功能的变化
F、保护心功能
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- 多项选择题6.高血压的常规药物治疗方法有哪些
A、长期服用β受体阻滞剂
B、长期服用血管紧张素转换酶抑制剂
C、长期服用控释长效钙拮抗剂
D、长期服用洋地黄制剂
E、长期服用利血平
F、间断服用利尿剂
G、长期服用他汀类药物
H、长期服用烟酸类药物
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