试题详情
[材料题] 患者男，60岁，因"晚餐后胸骨后闷痛感，伴恶心、口区吐，周身大汗1h"就诊。既往高血压病史8年，平时口服苯磺酸氨氯地平5mg，1次/d，血压波动在140～150/90～100mmHg。查体：T36.5℃，BP151／98mmHg；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；HR80次／分，律齐；腹软，无压痛，无腹肌紧张；四肢活动正常。
多项选择题1.应该考虑的疾病有（ ）

A、急性心肌梗死

B、消化性溃疡

C、主动脉夹层

D、肺栓塞

E、气胸

F、胸膜炎

  • A,C,D

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多项选择题2.急诊主要应检查（ ）

A、血常规

B、床旁心电图

C、腹部X线片

D、颅脑CT

E、主动脉CTA

F、血气分析

G、纤维胃镜

H、血清心肌酶

  • A,B,E,F,H

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多项选择题3.（提示：床旁ECG：V～V导联ST段弓背向上型抬高2.1mV。）该患者可明确的诊断有（ ）

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性前间壁心肌梗死

D、变异型心绞痛

E、高血压

F、急性心包炎

G、胆心综合征

  • C,D,E

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多项选择题4.入院后患者突发心搏骤停、意识丧失，考虑其原因是（ ）

A、心源性心搏骤停

B、呼吸衰竭

C、严重电解质紊乱

D、心室停顿

E、心室颤动

F、无脉性电活动

  • A,D,E,F

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多项选择题5.此时的处理要点是（ ）

A、利多卡因80mg静脉注射，继之以2mg／min的利多卡因静脉滴注

B、静脉补钾

C、心脏捶击

D、加大静脉滴注硝酸甘油的剂量

E、应用镇静药

F、电复律

G、停用抗凝药

H、床旁晚电位检查

I、查电解质

  • A,B,F,I

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多项选择题6.正确的电复律方法为（ ）

A、用交流电复律

B、用直流电复律

C、用同步电复律

D、用非同步电复律

E、电击能量用50～100J

F、电击能量用300～400J

  • B,D,F

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