试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者男性,34岁,心悸气促2年,加重1周入院。体检:BP100/60mmHg,心界向左下扩大,心率100次/分,心尖部可闻及S、S及3/6级收缩期杂音,左下肺可闻及细湿啰音。
- 多项选择题1.患者应进一步做哪些检查确诊
A、超声心动图
B、心音图
C、心功能检查
D、心电图
E、胸片
F、心脏CT检查
G、冠脉造影
H、运动平板试验
- A,C,D,E
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- 多项选择题2.超声心动图的改变多见
A、二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样"改变
B、室间隔非对称性肥厚
C、心室腔扩大以左室为主
D、左室弥漫性运动减弱
E、二尖瓣开放幅度小
F、CD段呈吊床样改变
G、二尖瓣回声增厚增强
H、射血分数减低
- C,D,E,H
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- 多项选择题3.此患者的诊断为
A、病毒性心肌炎
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、缺血性心肌病
E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
F、先天性心脏病,室间隔缺损
G、酒精性心肌病
H、肺部感染
- B,H
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- 多项选择题4.患者的处理为 提示:患者的超声心动图结果显示:左室 70mm,左房50mm,右室25mm,右房45mm二尖瓣开放幅度小,左室弥漫性运动减弱
A、洋地黄
B、利尿剂
C、ACEI
D、β阻滞剂
E、钙拮抗剂
F、抗生素
G、安体舒通
H、测尿量
I、称体重
J、绝对卧床休息
- A,B,C,D,F,G,H,I
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- 多项选择题5.患者使用β阻滞剂,下列哪些是正确的
A、小剂量开始
B、间隔1周加量
C、开始可大剂量
D、患者没有浮肿时开始使用
E、开始可能心功能会恶化
F、可与米力农合用
G、可与地高辛合用
H、可与利尿剂合用
I、应终身服用
J、起效常在2~3个月后
- A,D,E,F,G,H,I,J
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- 多项选择题6.改善患者预后的药物有哪些
A、地高辛
B、ACEI
C、β阻滞剂
D、ARB
E、安体舒通
F、呋噻米
G、米力农
H、双氢克尿噻
- B,C,D,E
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- 多项选择题7.患者入院后5天,突然发生胸痛,咯血,呼吸困难和休克,其原因为
A、心腔内附壁血栓脱落所致肺栓塞
B、胸膜炎
C、急性心肌梗死
D、乏氏窦破裂
E、自发性气胸
F、主动脉夹层动脉瘤
G、急性心包压塞
H、心脏破裂
- A
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- 多项选择题8.此时的处理为
A、抗凝
B、溶栓
C、外科手术取栓
D、胸腔负压吸引抽气
E、抽胸水
F、气管切开
G、止血
H、抗休克治疗
- A,B,C,H
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