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单项选择题患儿，男, 11个月。已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽，1天来气促、烦躁不安、尿少。查体: 呼吸60次/分，口唇青紫, 两肺细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，触及收缩期震颤, 肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/分。肝右肋下3cm, 双足背轻度水肿。考虑诊断为（ ）。

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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