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- 简答题患儿张某,女,9个月,主因生长缓慢体重不增2月就诊。患儿近3月来反复腹泻,呈稀水样或蛋花汤样大便,每日十余次,病初有呕吐,治疗后好转,食欲欠佳,进食即泻,尿量多,明显消瘦。近2月主要以米粉为主食,第一胎第一产,足月顺产,出生体重3.5Kg,母乳喂养至4月,添加牛奶及米粉。体格检查:T36.3℃,P105次/分,R30次/分,W5.5Kg,H69cm。精神欠佳,消瘦,皮下脂肪少,无水肿,皮肤松弛无黄染,弹性差,全身浅表淋巴结不大,前囟1cm×1cm稍凹陷,发稀少,干枯,心音有力,无杂音,两肺呼吸音清,腹软,腹壁皮下脂肪0.2cm,肝脏肋下2.0cm,质软,脾未及,肠鸣音亢进。辅助检查:血常规:WBC5.4×10
L,N0.45,L0.53,Hb87g/L;粪常规:黄色稀水便,余(一);血生化:ALT55IU/L,AST58IU/L,GGT87 IU/L,LDH619 IU/L,HBDH227 IU/L,TP49 g/L,ALB29 g/L,肾功能正常,血K
3.5mmol/L,Na
131mmol/L,Cl
96 mmol/L,空腹血糖3.5 mmol/L;甲肝、乙肝均阴性。 初步诊断 诊断依据 治疗方案
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