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单项选择题男性，58岁。黑便3天, 呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体: T 36.6℃，P 96次/分, BP 108/70mmHg，意识清楚, 面色苍白，巩膜无黄染, 心肺检查未见异常，腹软, 未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及, 移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验: Hb 85g/L，WBC 4.0×109/L, Plt 122×109/L。此时最重要的处理原则是

A、补充血容量

B、急诊内镜

C、肌注止血药

D、急症手术治疗

E、临床观察

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