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[材料题] 患者,男性,48岁。4h前因进食油腻食物并饮白酒500g(1斤)剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐入院。查体:体温37.0℃,血压120/80mmHg,腹平软,上腹部剑突下及左上腹有明显压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音无亢进。
多项选择题1.该患者可诊断为( )。

A、急性胆囊炎

B、胆石症

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、胃十二指肠溃疡急性穿孔

F、急性腹膜炎

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多项选择题2.此时,患者首先要做的检查是( )。

A、血常规

B、血淀粉酶测定

C、尿淀粉酶测定

D、丙氨酸氨基转移酶测定

E、尿三胆及胆红素

F、血清脂肪酶测定

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多项选择题3.若患者病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张, 移动性浊音(+),此时最有价值的检查是( )。

A、尿淀粉酶测定

B、血清淀粉酶测定

C、白细胞计数和分类

D、腹穿液性状及淀粉酶测定

E、血红蛋白测定

F、红细胞比值测定

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多项选择题4.若患者体温38℃,血压120/80mmHg, 脉率100次/分,血白细胞计数15×109/L, 恰当的处理为( )。

A、抗生素治疗

B、禁食

C、急诊手术

D、给予生长抑素

E、给予抑肽酶

F、胃肠减压

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