试题详情
[材料题] 男性，48岁，腹胀、乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性。
多项选择题1.可能的诊断是

A、继发性腹膜炎

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、腹膜转移癌

E、胆管结石

F、脾功能亢进

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多项选择题2.患者可能出现哪些并发症（提示：因患者自服利尿剂2天后出睡眠时间昼夜颠倒, 言语不清，简单计算亦不能完成）

A、原发性肝癌

B、消化道出血

C、门静脉血栓形成

D、自发性腹膜炎

E、肝性脑病

F、肠梗阻

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多项选择题3.下列哪些是引起肝性脑病的有毒物质

A、芳香族氨基酸

B、短链脂肪酸

C、氨

D、硫醇

E、钾、镁离子

F、羟苯乙醇胺

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多项选择题4.该患者肝性脑病可能的诱因为

A、感染

B、缺氧

C、低血糖

D、代谢性酸中毒

E、低钾低氯性碱中度

F、大量利尿

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多项选择题5.患者需采取哪些治疗措施（提示：K 2.8μmol／L, CO2CP15mol／L，血氨升高）

A、静脉滴注精氨酸

B、禁食蛋白质

C、口服乳果糖

D、呋塞米（速尿）

E、垂体后叶素

F、用弱酸性溶液灌肠

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多项选择题6.低钾低氯性碱中毒易诱发肝性脑病的原因是什么

A、氨产生增多

B、干扰肝的功能

C、大脑敏感性增高

D、假性神经递质增多

E、病人对有毒物质的耐受下降

F、肝脏血流量减少

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多项选择题7.常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物有

A、卡那霉素

B、新霉素

C、甲硝唑（灭滴灵）

D、乳果糖

E、精氨酸

F、利福昔明

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多项选择题8.肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有（提示：患者治疗过程中出现烦躁不安, 手足抽搐）

A、地西泮（安定）

B、水合氯醛

C、哌替啶（杜冷丁）

D、吗啡

E、苯海拉明

F、异丙嗪

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