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[材料题] 女，20岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。2年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。
单项选择题1.除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是

A、溃疡性结肠炎

B、盲肠癌

C、卵巢囊肿

D、肠阿米巴病

E、克罗恩病

  • E

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单项选择题2.辅助检查：ESR 48mm/小时，Hb 90g/L， PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是

A、肠阿米巴病

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、盲肠癌

E、克罗恩病

  • E

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单项选择题3.明确诊断，下列哪项检查最重要

A、血常规

B、大便常规

C、结核菌素皮试

D、结肠镜加活检

E、腹部B超

  • D

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单项选择题4.结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，黏膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂，脆易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb 110g/L，ESR 28mm/小时，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为

A、静脉滴注甲泼尼龙40mg/天

B、甲硝唑静滴1.0g/天

C、SASP肛栓，1.0g/天

D、SASP肛栓，1.0g/天，静脉滴注甲泼尼松龙40mg/天

E、SASP口服4g/天，SASP肛栓，1.0g/天

  • E

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