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单项选择题男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是 ( )

A、胃癌

B、胃溃疡

C、急性化脓性胃炎

D、急性胃穿孔

E、急性糜烂性胃炎

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