试题详情
[材料题] 患者女性,34岁。月经量增多、齿龈出血伴头昏、乏力1个月。白细胞计数1.2×109/L,中性30%,淋巴70%,血红蛋白70g/L,血小板计数15×109/L,网织红细胞0.5%,骨髓有核细胞增生极度减低,成熟淋巴细胞占78%,粒系、红系减少,巨核细胞全片1个,骨髓外铁染色(+++)。
多项选择题1.对该患者的进一步检查措施有

A、肝炎病毒检查

B、换部位骨髓活检+病理检查

C、骨髓染色体+骨髓增生异常综合征染色体荧光原位杂交检查

D、肝功能检查

E、PET-CT检查

F、外周血CD59、CD55检测

G、患者及兄弟姐妹行人类白细胞抗原配型检测

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多项选择题2.应与本病进行鉴别的疾病有

A、骨髓增生异常综合征

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、慢性粒细胞白血病

D、骨髓造血功能停滞

E、原发性血小板减少性紫癜

F、慢性淋巴细胞白血病

G、缺铁性贫血

H、巨幼细胞贫血

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多项选择题3.该患者在进行体格检查时可能出现的体征有

A、贫血面容

B、皮肤散在瘀点、瘀斑

C、睑结膜苍白

D、浅表淋巴结肿大

E、胸骨中下段压痛

F、肋下可触及肝、脾大

G、肝、脾未触及

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多项选择题4.若患者出现了高热、气促,与胞弟人类白细胞抗原配型相合, 则该患者必要的治疗措施为

A、广谱抗生素治疗

B、应用抗生素前抽血培养

C、转无菌层流室隔离治疗

D、加强成分输血支持治疗,血制品不需辐照

E、成分输血支持治疗时,血制品需要辐照后使用

F、病因治疗首选是异基因骨髓移植

G、病因治疗首选是雄激素+环孢素

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