试题详情
[材料题] 患者女性，70岁，因“头晕、食欲减退1年，加重伴乏力1周”来诊。查体：血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心、肺、腹部未见明显阳性体征，双下肢轻度水肿。
多项选择题1.门诊首先需进行的检查有

A、血、尿常规

B、肾超声

C、肝、肾功能

D、肾活检

E、肾发射单光子计算机断层扫描(ECT)

F、动态血压监测

  • A,B,C

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多项选择题2.提示　实验室检查：血红蛋白70 g/L，血白蛋白28 g/L，血肌酐405 μmol/L，血尿素28 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞5个/HP。肾超声提示双肾体积缩小。首选治疗措施是

A、输入红细胞悬液纠正贫血

B、输入白蛋白纠正低蛋白血症

C、消除蛋白尿

D、低蛋白饮食

E、控制血压

F、中药治疗

  • D,E

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多项选择题3.提示　患者1周后出现发热，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，胸闷，呼吸急促，不能平卧，急诊入院。需立即进行的治疗措施有

A、端坐位，双腿下垂

B、纠正贫血

C、高流量吸氧

D、低流量吸氧

E、静脉注射毛花苷丙

F、紧急透析

G、肌内注射吗啡

H、补钙、降磷

  • A,C,E,G

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多项选择题4.患者病情平稳后，可给予的后续治疗有

A、口服地高辛

B、补充促红细胞生成素、铁剂、维生素B、叶酸

C、补钙、降磷

D、调整降压药

E、小剂量泼尼松

F、血管紧张素转化酶抑制剂

  • B,C,D

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多项选择题5.关于慢性肾功能不全者促红细胞生成素的应用，叙述正确的是

A、高血压是促红细胞生成素治疗的禁忌证

B、维持治疗阶段应每1～2周检测1次血红蛋白水平

C、血红蛋白增长速度应控制在每周10～20 g/L

D、维持治疗阶段应每1～2个月检测1次血红蛋白水平

E、血红蛋白增长速度应控制在每月10～20 g/L

F、治疗目标为血红蛋白浓度约115 g/L

  • D,E,F

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