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[材料题] 患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF 1:320(+)，WBC2.0 ×10/L，RBC2.5 × 10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培养(-)，骨髓涂片呈增生像。
单项选择题1.最可能的诊断是 ( )

A、类风湿关节炎+再障

B、类风湿关节炎+脾功能亢进

C、类风湿关节炎+系统性红斑狼疮

D、Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)

E、类风湿关节炎+感染

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单项选择题2.最佳的治疗方案是 ( )

A、慢作用抗风湿药+NSAID

B、慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素

C、小剂量激素+免疫抑制剂

D、慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg

E、慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

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