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综合练习(共用题干单选题1)

2019模拟试题
148.00分50题
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[材料题] 1、患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/:105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。
单项选择题1>.提问:此时对诊断最有帮助的检查是

A、肾脏B超

B、肾脏CT

C、肾脏磁共振

D、肾脏核素检查

E、排泄性尿路造影

单项选择题2>.提示:患者乏力、食欲不振、活动后心悸,骨髓检查示有核细胞增生活跃,粒系、红系增生和形态未见明显异常,巨核细胞不少,血小板可见 提问:此时贫血最主要的原因是

A、失血

B、缺铁

C、维生素B缺乏

D、营养不良

E、促红细胞生成素缺乏

单项选择题3>.提示:患者院内血压持续升高,经应用硝苯地平缓释片、吲哚帕胺片等降压药物治疗血压未见明显下降 提问:此时控制血压最好药物是

A、转换酶抑制剂

B、α受体阻滞剂

C、镇静剂

D、β受体阻滞剂

E、利尿剂

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[材料题] 2、患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
单项选择题1>.该患者最可能的诊断 ( )

A、血清阴性脊柱关节病

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨关节炎

单项选择题2>.该患者的X线片分期为 ( )

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

单项选择题3>.目前该患者首选的治疗方案应是 ( )

A、非甾体抗炎药

B、非甾体抗炎药+糖皮质激素

C、非甾体抗炎药+雷公藤

D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E、糖皮质激素

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[材料题] 3、男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR 78mm/h,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性。
单项选择题1>.该病人双侧胸腔积液最可能的病因是 ( )

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、结核性胸膜炎

D、恶性肿瘤

E、甲状腺功能减退

单项选择题2>.关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是 ( )

A、为漏出液

B、CEA含量很高

C、为血性胸腔积液

D、ADA含量高

E、葡萄糖含量很低

单项选择题3>.该病人首选治疗方案是 ( )

A、优甲乐替代治疗

B、胸腔穿刺,注射化疗药物

C、非甾体抗炎药

D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

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