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[材料题] 男性,23岁,饮酒后被人击伤头部,意识丧失5分钟,呕吐3次,伤后1小时来院。查体:右侧颞顶部皮肤裂伤,烦躁,外衣上可见呕吐物。瞳孔等大等圆,对光反射灵 敏。颈无抵抗,四肢活动好,病理反射阴性。头颅CT示右颞头皮下血肿,右颧骨线状骨折。
单项选择题1.此时病人的表现是由于

A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹上疝

C、小脑幕切迹下疝

D、大脑镰下疝

E、中央疝

  • E
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单项选择题2.此时病人脑干的损伤部位是

A、下丘脑

B、脑桥

C、间脑

D、红核与前庭核之间

E、延髓

  • C
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单项选择题3.患者继之出现四肢伸肌张力增高,上肢内旋,双侧瞳孔散大,双侧巴氏征阳性。此时的表现为

A、去皮质强直

B、伸直性强直

C、惊厥

D、癫痫发作

E、去大脑强直

  • A
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单项选择题4.经头颅CT复查,发现右侧颞顶部双凸透镜形高密度影,此血肿称为

A、亚急性血肿

B、迟发性血肿

C、急性血肿

D、自发性血肿

E、继发性血肿

  • C
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单项选择题5.如病情发展,病人出现昏迷,右侧瞳孔散大,则应首先考虑为

A、脑内血肿

B、硬脑膜下血肿

C、硬脑膜下积液

D、多发性血肿

E、硬脑膜外血肿

  • E
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单项选择题6.下一步处理是

A、对症处理后门诊治疗

B、转内科治疗酒精中毒

C、清创缝合后急诊留观

D、脱水激素治疗

E、抗炎治疗

  • C
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