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[材料题] 患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊 7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。
多项选择题1.为明确诊断，应立即进行的检查包括

A、颅脑CT检查

B、颅脑MRI检查

C、激素系列检查

D、颅脑X线平片检查

E、消化道钡餐检查

F、眼底及视力、视野检查

G、脑电图检查

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多项选择题2.提示：患者行颅脑CT检查示轻度脑积水，松果体区高密度影，颅脑MRI检查示松果体区异常信号，3 cm大小，T等信号，T高信号，均质，增强扫描呈均质显著强化，肿瘤沿三脑室两侧缘生长，钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后，突发昏迷，呼吸微弱，双侧瞳孔略散大，对光反射消失。此时应采取的治疗措施为

A、20%甘露醇250 ml快速静脉滴注

B、气管插管+简易气囊辅助呼吸

C、心电监护

D、颅脑CT检查

E、侧脑室引流术

F、颅脑MRI检查

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多项选择题3.提示：患儿给予甘露醇静滴后呼吸逐渐恢复，急症行侧脑室引流术，见颅内压力高，1小时引流脑脊液约100 ml，患者意识恢复。下一步优先考虑的处理为

A、脑脊液细胞学检查明确诊断

B、脑室-腹腔分流术

C、实验性放疗

D、立体定向活检

E、手术切除

F、明确诊断后化疗

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