试题详情
[材料题] 患者男性，9岁。因“15天前出现发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，双手指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。拟行手术治疗。
多项选择题1.关于手术，叙述正确的是

A、枕下后正中开颅

B、打开枕骨大孔后缘

C、小脑蚓部横行切开

D、阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症

E、即使肿瘤侵入4脑室底，也要争取全切肿瘤

F、术中至少要打通脑脊液通路

G、必要时可行Torkildson分流术

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.提示：术后8天伤口拆线，第二天发现伤口有清亮液体搏动性流出。伤口出现脑脊液漏的原因可能是

A、儿童头皮较薄

B、肌层及皮下缝合不严密

C、伤口拆线过早

D、患者营养较差

E、可能仍存在颅内压增高

F、遗传

G、基因突变

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.提示：多次缝合伤口，仍有脑脊液渗漏。下一步应首先采取的措施有

A、应用抗菌素，预防感染

B、伤口内注入生物蛋白胶

C、腰大池外引流

D、营养支持

E、应用脱水药物

F、局部加压包扎

G、再次手术修补

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题