试题详情
[材料题] 患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25 dB。乳突CT示：①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。②右侧中耳乳突炎。
多项选择题1.该患者入院后应常规进行的检查有

A、血常规检查

B、颅脑MRI平扫和强化

C、颈部CT检查

D、条件允许时，立体定向穿刺活检

E、肝、肾功能检查

F、颈部血管彩色超声检查

  • A,C,E,F

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多项选择题2.该患者最可能的诊断是

A、淋巴瘤

B、颈动脉体瘤

C、左腮腺肿瘤

D、胆脂瘤

E、颈静脉球瘤

F、动脉瘤

  • D,E

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多项选择题3.该患者最可能的分期是

A、A期，肿瘤局限于中耳腔

B、B期，肿瘤局限于鼓室乳突区无迷路下骨破坏

C、C期，肿瘤向迷路下区和岩锥伸展并破坏骨质

D、D期，肿瘤侵犯颅内

E、B期、C期之间

F、A期、B期之间

  • A

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