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单项选择题女，45岁, 乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌, 猖獗齿。血糖正常。以下哪项是最可能的诊断

A、干燥综合征

B、Down病

C、维生素B缺乏

D、黏液性水肿

E、烟酸缺乏

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