试题详情
[材料题] 患者，女，46岁。因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。患者病情有感冒症状，表现为流涕，咽痛，自行口服感冒胶囊后好转。1周前自觉四肢无力，麻木，背痛，3天后背痛稍有好转。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃(+++)；尿潴留。
多项选择题1.其运动障碍的机制是

A、脊髓横断面损伤性刺激

B、脊髓高位中枢过度抑制

C、脊髓高位中枢抑制减弱

D、脊髓高位中枢损伤性刺激

E、脊髓突然失去高位中枢的调节

F、髓内病变引起

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.最可能的诊断是

A、脊髓外肿瘤

B、脊髓压迫症

C、亚急性坏死性脊髓炎

D、脊髓血管栓塞

E、急性脊髓炎

F、脊髓结核

G、脊髓外伤

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.为明确诊断应进一步检查

A、脊髓MRI

B、鞘内蛋白合成率

C、脑脊液生化

D、脊髓CT

E、血常规

F、脊柱X线片

G、脑脊液常规

H、脑脊液寡克隆区带

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.患者症状加重，出现呼吸困难, 可能的原因是

A、病变影响自主神经

B、脊神经根受累

C、病变平面上升，累及颈段及延髓

D、合并肺部感染

E、误吸

F、病变平面上升，累及呼吸肌

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.合理的治疗及护理措施有

A、急性期大剂量糖皮质激素短期冲击治疗

B、尽早气管切开或人工辅助呼吸

C、防治尿路感染

D、卧床时应减少被动活动

E、尽早开始肢体功能锻炼，防止关节挛缩

F、骨隆起处加垫气圈，防止压疮

G、早期注射维生素B1及B12

H、按时翻身叩背，防治坠积性肺炎

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题