试题详情
- [材料题] 患者男,31岁,由于“双侧肢体对称性瘫痪8 d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查为:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。
- 单项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、多灶运动神经病
B、吉兰-巴雷综合征(GBS)
C、运动神经元病
D、血管炎性周围神经病
E、多发性肌炎
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- 单项选择题2.下一步应进行的检查
A、生化检查
B、空腹血糖
C、复查肌电图和神经传导速度,脑脊液检测
D、颅脑MRI
E、血清钾测定
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- 单项选择题3.明确诊断为GBS,那么其首选的治疗方案是
A、补充各种维生素
B、其他免疫抑制药
C、大剂量激素冲击治疗
D、血浆交换
E、静脉注射免疫球蛋白
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