试题详情
[材料题] 男性患者,47岁。因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。
多项选择题1.首先考虑的诊断是

A、急性脊髓炎

B、脊髓空洞症

C、脊髓亚急性联合变性

D、脊柱结核

E、脊髓压迫症

F、多发性硬化

G、髓内结核

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多项选择题2.为明确诊断,应进行的检查有

A、肌电图

B、脑脊液

C、脊髓MRI

D、胃液分析

E、血清叶酸

F、血清维生素B12

G、血常规、生化检查

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多项选择题3.可选的治疗有

A、激素

B、输血

C、抗生素

D、叶酸

E、B族维生素

F、铁剂

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多项选择题4.关于本病可能的预后,描述正确的有

A、属于自限性疾病,无须治疗亦可恢复

B、如果不治疗,神经功能持续损害,可在病后2~3年死亡

C、如能在起病3个月内积极治疗,多数可完全恢复

D、如病后治疗2个月,神经功能仍未恢复,则进一步改善可能性较小

E、早期诊断、及时治疗是决定本病预后的关键因素

F、维生素B12的剂量与预后成正比

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多项选择题5.患者不会出现的临床表现可能有

A、感觉性共济失调

B、双下肢深感觉缺失

C、周围神经病变

D、颅内压增高

E、精神症状

F、双上肢腱反射亢进

G、不完全性痉挛性截瘫

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