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单项选择题患者，男, 60岁，近两个月患者无明原因地出现消瘦, 并感四肢无力，口干。体查见: 眼球活动自如，无复视, 四肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅴ级, 膝、踝反射消失，病理征阴性。血生化, 血糖正常，胸片怀疑为占位性病变。本病考虑最可能的诊断为

A、低钾性周期性瘫痪

B、Lambert-Eaton综合征

C、多发性肌炎

D、重症肌无力

E、进行性肌营养不良

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