试题详情
- [材料题] 患者男,37岁,因“右侧肢体无力10 d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49 mmol/L,LDL-C 3.60 mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。
- 单项选择题1.首先考虑的检查项目不包括
A、血常规
B、脑脊液检测
C、血培养
D、颅脑CT血管造影
E、颅脑MRI
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- 单项选择题2.颅脑CT血管造影:双侧大脑前、中、后动脉硬化改变,部分管腔狭窄。颅脑MRI:多发脑梗死,部分为新鲜病灶。不能除外的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、隐球菌性脑膜炎
C、多发性硬化
D、梅毒性动脉炎
E、病毒性脑膜炎
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- 单项选择题3.血梅毒抗体(RPR)(+),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)(+)。脑脊液:压力150 mmH
O,WBC 25×10
/L,蛋白741 mg/L。下一步正确的处理是
A、行脑脊液培养,等待培养结果再做处理
B、如无过敏史,尽快给予红霉素治疗
C、如无过敏史,尽快给予磺胺类药治疗
D、如无过敏史,尽快给予青霉素治疗
E、如无过敏史,尽快给予环磷酰胺治疗
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