试题详情
- [材料题] 患者男,30岁,因“进行性右下肢跛行3年,右手运动性震颤7个月”来诊。既往有大量饮酒史(白酒250~500 ml/次,4次/周)。神经系统查体:上下视复视,掌颌反射(+),双下肢肌力Ⅴ-级,双下肢腱反射活跃,双侧踝、髌阵挛,双侧查多克征(+)。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查正常,MBP(-),OB(-)。颅脑MRI:双侧脑室旁、胼胝体多处异常信号;颈椎MRI:未见异常。
- 单项选择题1.无须进行的检查是
A、血、尿筛查及毒物筛查
B、心肌酶谱
C、Notch3基因
D、脑代谢
E、皮肤活检(嗜锇颗粒)
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- 单项选择题2.上述检查结果均为阴性,经大量B族维生素治疗,病情有所好转。该患者最可能的诊断是
A、CADACIL
B、宾斯旺格病(Binswanger disease)
C、胼胝体梗死
D、慢性乙醇中毒性脑病
E、脊髓亚急性联合变性
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